Các kỹ thuật xác định mới nhiễm và phương pháp ước tính tỷ lệ mới nhiễm HIV

Các kỹ thuật xác định mới nhiễm và phương pháp ước tính tỷ lệ mới nhiễm HIV
Assays of determining recent HIV and algorithms for estimating HIV incidence rates
Tác giả: Trần Hồng Trâm, Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Quang Huy
Tóm tắt:
Tỷ lệ mới nhiễm thể hiện động lực lan truyền HIV hiện tại để kịp thời can thiệp và xác định nguyên nhân, ngoài ra giúp cung cấp số liệu đánh giá sự thành công trong chương trình phòng chống HIV. Nghiên cứu thuần tập là tiêu chuẩn vàng đối với ước tính tỷ lệ mới nhiễm nhưng mất nhiều thời gian, chi phí lớn, phức tạp và có thể không đại diện cho quần thể chung… Để khắc phục điểm này, các phòng thí nghiệm đã phát triển các kỹ thuật thử nghiệm để đo lường tỷ lệ mới nhiễm dựa vào các dấu ấn miễn dịch sinh học trong nhiễm HIV diễn ra một vài tháng sau khi nhiễm để phân biệt nhiễm lâu và mới nhiễm trong các nghiên cứu cắt ngang. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khuyến cáo nên dùng kết hợp nhiều hơn hai xét nghiệm trong một phương pháp để ước tính ỷ lệ mới nhiễm trong điều tra cắt ngang. Các kỹ thuật được sử dụng rộng rãi trên thị trường, hai kỹ thuật chính là BED – CEIA và LAg Avidity được sử dụng nhiều nhất. Nhiều nước bao gồm Việt Nam đã thực hiện các nghiên cứu ước tỉnh tỷ lệ phân loại sai (PLS) và tỷ lệ mới nhiễm. Bài tổng quan này nhằm thu thập và phân tích các kết quả từ các công trình công bố trong nước và trên thế giới từ năm 2001 đến 2018 để chỉ ra các kỹ thuật, phương pháp và nghiên cứu nhận biết tỷ lệ mới nhiễm HIV