Đánh giá sự cải thiện triệu chứng lâm sàng sau điều trị bệnh sán lá gan lớn bằng hai phác đồ triclabendazole ở liều 10 mg và 20 mg

Đánh giá sự cải thiện triệu chứng lâm sàng sau điều trị bệnh sán lá gan lớn bằng hai phác đồ triclabendazole ở liều 10 mg và 20 mg
Evaluation of clinical manifestations improvement post-treatment of human Fascioliasis by two triclabendazole dose regimens of 10 mg and 20 mg
Tác giả: Trần Huy Thọ, Đinh Tuấn Đức, Trần Thanh Dương, Nguyễn Thị Hà, Tạ Thị Tĩnh
Tóm tắt:
Sán lá gan lớn là một bệnh ký sinh trùng truyền từ động vật sang người, triclabendazole vẫn là thuốc lựa chọn ưu tiên điều trị cả ở gia súc và người. Tuy nhiên đã xuất hiện sự đề kháng của sán lá gan lớn trên động vật và hiệu quả điều trị giảm của loại thuốc này được trên một số bệnh nhân. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng so sánh song song được thực hiện trên 206 bệnh nhân nhiễm sán lá gan lớn, chia làm 2 nhóm điều trị đều nhau, dùng liều duy nhất triclabendazole 10 mg/kg và 20 mg/kg. Sự cải thiện triệu chứng lâm sàng được đánh giá vào ngày thứ nhất; ngày thứ 7; 1 tháng; 3 tháng và sau 6 tháng điều trị. Kết quả cho thấy sau 6 tháng điều trị, triệu chứng đau bụng trên giảm rõ rệt ở nhóm dùng liều 20 mg/kg so với liều 10 mg/kg, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (2 = 29,6; p = 0,0001) và các triệu chứng lâm sàng khác (ngứa, sốt) cũng cải thiện ở nhóm dùng liều 20 mg/kg cao hơn đáng kể so với nhóm dùng 10 mg/kg (74,6% so với 38,8%; 2 = 39; p = 0,0001). Một số tác dụng ngoại ý thường gặp tỷ lệ thấp như đau vùng gan mật, đau đầu, chóng mặt (3,9-10,7%). Nghiên cứu này chỉ ra rằng liều dùng đường uống 20 mg/kg có hiệu quả cải thiện các triệu chứng lâm sàng hơn so với liều thường quy 10 mg/kg.