Tìm hiểu các hình thái lâm sàng rối loạn phân ly ở bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần

Tìm hiểu các hình thái lâm sàng rối loạn phân ly ở bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2014.Rối loạn tâm thần ngày càng gia tăng ở các nước đang phát triển. Đi cùng với sự tăng trưởng kinh tế, quá trình công nghiệp hóa, hiện đại hóa… là sự gia tăng các rối loạn liên quan đến stress trong đó có rối loạn phân ly.

MÃ TÀI LIỆU

 CAOHOC.2017.00576

Giá :

50.000đ

Liên Hệ

0915.558.890

Theo Tổ chức Y tế thế giới, rối loạn phân ly là tình trạng mắc một phần hay hoàn toàn sự hợp nhất bình thường giữa trí nhớ, quá khứ, ý thức về đặc tính cá nhân với cảm giác trực tiếp và sự kiểm soát vận động của cơ thể. Đây là một rối loạn chức năng có liên quan chặt chẽ với sang chấn tâm lý và nhân cách người bệnh.
Hiện nay, rối loạn phân ly không còn là một tình trạng hiếm gặp. Tuy nhiên, vẫn chưa có con số cụ thể về tỷ lệ người mắc rối loạn phân ly. Phần lớn các bệnh nhân rối loạn phân ly được phát hiện ở các nước đang phát triển. Còn ở đa số các nước phát triển, từ khoảng thập kỉ 60 của thế kỉ XIX, đã không còn nghiên cứu về rối loạn phân ly nữa. Ngày nay, người ta tìm thấy liên quan rối loạn phân ly và các nước có sự tồn tại của chiến tranh, thiên tai, động đất như Iraq, Ucraina, Hàn Quốc, Nhật Bản…
Bệnh cảnh lâm sàng của rối loạn phân ly rất đa dạng, biểu hiện bằng nhiều loại triệu chứng từ các triệu chứng cơ thể đến các triệu chứng thần kinh như liệt, mù, câm, tê bì. Vậy nên rối loạn phân ly đã gây không ít những khó khăn và nhầm lẫn trong chẩn đoán phân biệt giữa các bệnh chức năng và thực thể. Mặt khác, rối loạn phân ly thường phát sinh ở nhóm người có những nét nhân cách yếu. Bởi vậy, việc nhận dạng được hình thái lâm sàng của rối loạn phân ly cũng như nhận biết sớm các nét tính cách phân ly là một vấn đề cần thiết trong thực hành lâm sàng nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh.
Mục tiêu nghiên cứu trong khuôn khổ luận văn tốt nghiệp bác sĩ, chúng tôi chọn vấn đề: Tìm hiểu các hình thái lâm sàng rối loạn phân ly ở bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2014
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.    Nguyễn Việt, (1984), Tâm thần học, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
2.    Nguyễn Minh Tuấn, (2002), Các rối loạn tâm thần, chẩn đoán và điều trị, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
3.    Nguyễn Minh Tuấn, (2009), Sổ tay thầy thuốc thực hành, Tập II, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
4.    Tổ chức Y tế thế giới, (1992), Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10.
5.    Vũ Thy Cầm, (2008), Nghiên cứu các đặc điểm lâm sàng rối loạn phân ly và vận động cảm giác, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
6.    American Psychiatric Association, (2009), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition.
7.    World Health Organization, (2010), The ICD-10 Classification of
Mental and Behavioural Disorders:    Clinical descriptions and
diagnostic guidelines..
8.    Dora Kohen, (2010), Oxford Textbook of Women and Mental Health, Oxford University Press, United Kingdom.
9.    Cecilia Tasca, Mauro Giovanni Carta, Bianca Fadda, (2012), Women and Hysteria in The history of Mental Health, Clinical Practice and Epidemiology Mental Health, 8, 110-119.
10.    Regan Pelatula, (2015). Why does mass hysteria affect mostly women,
Natilus Magazine, 1771, 3.
11.    Rachel P. Maines (1999), The Technology of Orgasm: "Hysteria", the Vibrator, and Women's Sexual Satisfaction, The Johns Hopkins University Press. 
12.    Freud, Sigmund (1962). The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud: Volume III (1893-1899), Hogarth Press, United Kingdom.
13.    Mark S. Micale (1993), On the "Disappearance" of Hysteria: A Study in the Clinical Deconstruction of a Diagnosis, Havard University Press, The United State of America.
14.    Laura Briggs (2000), The Race of Hysteria: "Overcivilization" and the "Savage" Woman in Late Nineteenth-Century Obstetrics and Gynecology, American Quarterly, 52, 246-273.
15.    Freud, Sigmund (1962), The Aetiology of Hysteria, Hogarth Press, United Kingdom.
16.    Marshall RD, Salman E, Goetz D, Davies SO, Liebowitz MR (2000), An association Journal of Traumatic Stress, The Columbia College Press, United State of America.
17.    M Sierra & G E Berrios (1999), Towards a Neuropsychiatry of Conversive Hysteria, Cognitive Neuropsychiatry, 4, 267-287.
18.    Sander Gilman, Roy Porter, George Rousseau, Elaine Showalter, and Helen King (1993). Hysteria Beyond Freud, University of California Press, United State of America. 
ĐẶT VẤN ĐỀ Tìm hiểu các hình thái lâm sàng rối loạn phân ly ở bệnh nhân điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2014
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN    3
1.1.     LỊCH SỬ, NGUỒN GỐC, TÊN GỌI    3
1.2.    DỊCH TỄ HỌC    4
1.3.    NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH    4
1.4.    BIẾN CHỨNG BỆNH RLPL    5
1.5.     PHÂN LOẠI CÁC RLPL     6
1.6.    ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA CÁC RLPL    6
1.6.1.     Các triệu chứng cơ thể và thần kinh    6
1.6.2.    Các rối loạn tâm thần    8
1.7.     TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN RLPL THEO ICD-10    9
1.7.1.    Tiêu chuẩn chẩn đoán quên phân ly    9
1.7.2.    Tiêu chuẩn chẩn đoán trốn nhà phân ly    9
1.7.3.    Tiêu chuẩn chẩn đoán sững sờ phân ly    10
1.7.4.    Tiêu chuẩn chẩn đoán lên đồng và xâm nhập    10
1.7.5.    Tiêu chuẩn chẩn đoán các rối loạn vận động phân ly    11
1.7.6.    Tiêu chuẩn chẩn đoán co giật phân ly     11
1.7.7.    Tiêu chuẩn chẩn đoán tê và mất giác quan phân ly    11
1.7.8.    Tiêu chuẩn chẩn đoán các RLPL hỗn hợp    11
1.8.    VÀI NÉT VỀ ĐIỀU TRỊ RLPL    12
CHƯƠNG 2:ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU    13
2.1.    ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU    13
2.2.    PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU    13
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU    17
3.1.    ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA NHÓM NGHIÊN CỨU    17 
3.1.1.    Tuổi nhóm nghiên cứu    17
3.1.2.    Đặc điểm về giới    18
3.1.3.    Đặc điểm về nơi sinh sống    18
3.1.4.    Đặc điểm về nghề nghiệp    19
3.1.5.     Tình trạng hôn nhân    20
3.2.    ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG NHÓM NGHIÊN CỨU    21
3.2.1.    Nhân cách tiền bệnh lý    21
3.2.2.    Sang chấn tâm lý    22
3.2.3.    Số lần nhập viện    23
3.2.4.    Triệu chứng chính    23
3.2.5.    Chẩn đoán bệnh theo tiêu chuẩn ICD-10    24
3.2.6.    Chẩn đoán bệnh theo giới    25
3.2.7.    Chẩn đoán bệnh theo tuổi    26
3.2.8.    Chẩn đoán theo nhóm nghề nghiệp    27
3.2.9.    Chẩn đoán theo vùng miền    28
3.2.10.     Chẩn đóan theo tình trạng hôn nhân    29
3.2.11.     Thời gian bệnh nhân nằm điều trị    30
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN    31
4.1.    ĐẶC ĐIỂM CHUNG CÁC BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN TỪ NĂM 2012 ĐẾN NĂM 2014    31
4.1.1.    Tuổi nhóm nghiên cứu    31
4.1.2.    Đặc điểm về giới    32
4.1.3.    Đặc điểm về nơi sống    32
4.1.4.    Đặc điểm về nghề nghiệp    32
4.1.5.    Tình trạng hôn nhân    33 
4.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA CÁC BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN TỪ NĂM 2012 ĐẾN 2014 …. 33
4.2.1.     Nhân cách tiền bệnh lý    33
4.2.2.    Sang chấn tâm lý    34
4.2.3.    Số lần nhập viện    34
4.2.4.    Triệu chứng chính    35
4.2.5.    Các hình thái lâm sàng    36
4.2.6.    Thời gian điều trị nội trú    37
KẾT LUẬN    39
KIẾN NGHỊ    40
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC 
Bảng 3.1. Nghề nghiệp nhóm bệnh nhân RLPL    19
Bảng 3.2. Tình trạng hôn nhân nhóm bệnh nhân RLPL    20
Bảng 3.3. Nhân cách tiền bệnh lý nhóm bệnh nhân RLPL    21
Bảng 3.4. Đặc điểm số lần vào viện của nhóm bệnh nhân RLPL    23
Bảng 3.5. Triệu chứng chính của nhóm bệnh nhân RLPL    23
Bảng 3.6. Phân loại bệnh theo tiêu chuẩn ICD-10 của nhóm bệnh nhân RLPL. 24
Bảng 3.7. Chẩn đoán bệnh theo giới của nhóm bệnh nhân RLPL    25
Bảng 3.8. Chẩn đoán bệnh theo tuổi của nhóm bệnh nhân RLPL    26
Bảng 3.9.Chẩn đoán theo nhóm nghề nghiệp của nhóm bệnh nhân RLPL …. 27
Bảng 3.10. Chẩn đoán theo vùng miền của nhóm bệnh nhân RLPL    28
Bảng 3.11. Chẩn đoán theo tình trạng hôn nhân của nhóm bệnh nhân RLPL 29 Bảng 3.12. Thời gian điều trị của nhóm bệnh nhân RLPL    30

You may also like...

https://thaoduoctunhien.info/nam-dong-trung-ha-thao/    https://thaoduoctunhien.info/