Một số đặc điểm giải phẫu các nhánh tận thần kinh mặt chi phối cơ vòng mi ở người VN

Một số đặc điểm giải phẫu các nhánh tận thần kinh mặt chi phối cơ vòng mi ở người VN.Các điểm vận động của hệ cơ vân (được nghiên cứu bởi các nhà giải phẫu và sinh lý) gan đay đã thu hút sự quan tâm của các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực điện sinh lý [1],[2],[5]. Điếm vận động được định nghĩa là nơi đi vào của nhánh thần kinh vận đọng tại màng chùm cơ (épimysium) của bụng cơ [5].
Hiện nay khi tien hành kỹ thuật SFEMG ở cơ vòng mi người ta đặt điện cực kích thích hình đĩa trên đường đi của nhẩnh thần kinh mặt phân bố đến cơ vòng mi bằng cách dùng kích thích điện với cường độ mà bệnh nhân chịu đựng đưỢc (trung bình 5-12mA) làm cho cơ VM bị kích thích (biểu hiện bằng động tác nhắm mắt liên tục rõ nhất). Tiếp theo nhà điện cơ đặt điện cực ghi (thường là điện cực kim đồng trục) tứ vị trí đường nối từ bờ trên đỉnh ống tai ngoài( điểm D) với khóe mát ngoài hướng vào 1/2 dưới cơ VM cách mũi điện cực kích thích 20mm, và dịch chuyển vị trí cùa điện cực ghi để thu nhận các tín hiệu cần thiết [6]. Tuy cơ VM có số lượng đơn vị vận động ít (khoảng 6 MUP), nhưng do kim đồng trục có bán kính ghi nhận tín hiệu lớn nên trong thực hành dê bị nhiễu so với khi dùng điện cực kim sỢi đơn độc chuyên dụng.
Nếu đặt điện cực kích thích càng sát nhánh thần kinh vận động chi phối cơ khảo sát (diểm vận động cơ) thì cường độ điện thế thực hiện kích thích càng thấp và thời gian thực hiện kỹ thuậtcànq có khả năng rút ngan hơn.
Việc nghiên cứu các đặc điểm các nhánh tận thần kinh vận động chi phối cơ VM qua phẫu tích xác người Việt hy vọng tìm ra cơ sở giải phẫu học áp dụng cho kỹ thuật điện cơ kim sỢÌ đơn dộc kiều kích thích bằng kim đồng trục sử dụng 1 lần trong chẩn đóan bẹnh nhược cơ người Việt, đặc biệt là nhược cơ thể mắt thường biểu hiện kín đáo, khó phát hiện và thường chẩn đoấn nhầm trong thực tế lâm sàng.