Một số phiền phức và tai biến liên quan đến thở máy không xâm nhập trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Một số phiền phức và tai biến liên quan đến thở máy không xâm nhập trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
Tác giả: Phan Thu Phương, Lê Thị Giang
Tóm tắt:
Nghiên cứu tiến cứu mô tả được thực hiện trên 47 bệnh nhân được chẩn đoán đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có chỉ định thông khí nhân tạo không xâm nhập điều trị tại Trung tâm Hô hấp – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng từ 03/2014 đến 04/2014 nhằm tìm hiểu và đánh giá một số phiền phức, tác dụng không mong muốn và tai biến liên quan đến thở máy không xâm nhập trong điều trị đợt cấp Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và ảnh hưởng của những yếu tố đó đến kết quả điều trị của bệnh nhân. Kết quả cho thấy hầu hết bệnh nhân chấp nhận và hợp tác trong quá trình điều trị thông khí nhân tạo không xâm nhập (TKNTKXN). Số bệnh nhân thấy dễ chịu/bình thường 1 giờ sau khi bắt đầu điều trị là 53,2%; sau 4 giờ là 40,4%; sau 12 giờ là 44,7%; sau 24 giờ là 63,9% và khi kết thúc điều trị là 76,6%. Tác dụng không mong muốn và tai biến liên quan đến TKNTKXN: 100% bệnh nhân có khô miệng – họng; 74,5% đau rát họng, 65,9% rối loạn giấc ngủ, 36,2% đỏ da tiếp xúc; 29,8% ù tai; 19,1% xung huyết kết mạc; 17% đau đầu; 12,8% chướng bụng; 10,6% mệt khi thở máy; 6,4% loét miệng; 2,1% đau tai; 2,1% hoại tử gốc mũi. TKNTKXN không ảnh hưởng đến huyết động của bệnh nhân trong quá trình thở máy. Không gặp trường hợp nào có biến chứng trên phổi. Tỉ lệ thành công là 95,74%. Đáp ứng lâm sàng và khí máu đều cải thiện sau TKNTKXN