Nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan C

Nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan C.Suy thận mạn là một bệnh mạn tính, diễn biến kéo dài thường trongnhiều tháng hoặc nhiều năm. Bệnh có tác động rất lớn tới sức khỏe, tinh thầncũng như đời sống của bệnh nhân. Lọc máu là một phương pháp điều trị phổbiến nhất được sử dụng để điều trị suy thận giai đoạn cuối. Tuy nhiên nhữngbệnh nhân lọc máu có thể đối mặt với nguy cơ lây nhiễm các virus gây bệnh qua đường truyền máu, như virus viêm gan C. Tỷ lệ nhiễm virus viêm gan Cở nhóm bệnh nhân này tăng dần theo thời gian, theo số lần lọc máu. Bản thânnhững bệnh nhân lọc máu chu kì là một quần thể có nguy cơ cao nhiễm virusviêm gan C do phải điều trị bảo tồn dài ngày, truyền máu, tiêm truyền nhiềulần và một số kỹ thuật can thiệp. Tỷ lệ nhiễm virus viêm gan C ở những bệnhnhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ trên thế giới được báo cáo dao động từ: 8đến 36% ở Bắc Mỹ, 39% ở Nam Mỹ, 1 đến 54% ở châu Âu, 17 đến 51% ởchâu Á, 1.2 đến 10% ở New Zealand và Australia [29],[35]. Ở Việt Nam, theonhư kết quả nghiên cứu của Nguyễn Đăng Mạnh (2002) thì tỷ lệ nhiễm virusviêm gan C ở những bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ là từ 22.77–42.57% [5]. Nhiễm virus viêm gan C được coi là một trong những nguyênnhân quan trọng làm tăng tỷ lệ mắc bệnh phối hợp và tử vong ở bệnh nhânsuy thận mạn lọc máu chu kì. Việc lây nhiễm virus viêm gan, đặc biệt là virusviêm gan C, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về gan và quan trọng hơn làm trởngại cho những bệnh nhân có ý định lọc máu.Những bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ nhiễm virus viêm ganC sẽ gây tổn thương tế bào gan, làm suy giảm chức năng gan. Cùng với suygiảm chức năng thận do đó làm ảnh hưởng đến chức năng tạo máu và gây nên các triệu chứng thiếu máu, giảm số lương bạch cầu, giảm số lượng tiểu cầu vàxuất hiện các rối loạn đông máu.Ở Việt Nam cũng như trên thế giới đã có rất nhiều công trình nghiêncứu về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân suy thận mạncó lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan C. Để đóng góp thêm vào những hiểubiết về đặc điểm huyết học ở những bệnh nhân suy thận mạn có lọc máu chukỳ nhiễm virus viêm gan C, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với đề tài:“Nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan C”nhằm 2 mục tiêu:1.Khảo sát một số đặc điểm huyết học ở nhóm bệnh nhân suythận mạn lọc máu chu kỳ nhiễm virus viêm gan C.2.Bước đầu tìm hiểu mối tương quan giữa những thay đổi củachỉ số huyết học với chỉ số hóa sinh