Phân tích một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết dengue theo type vi rút tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk, 2010-2016

Phân tích một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết dengue theo type vi rút tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk, 2010-2016
Analysis several clinical, sub-clincal characterizations of dengue patient associated with dengue virus type in Dak Lak General hospital, 2010-2016
Tác giả: Đoàn Hữu Thiển, Nguyễn Hai, Trần Việt Anh, Nguyễn Đức Hạnh, Phan Thị Tuyết Nga, Đặng Tuấn Đạt, Bùi Mạnh Tuấn, Nguyễn Ngô Phương, Bùi Minh Trang, Phan Thị Ngà
Tóm tắt:
Sốt xuất huyết dengue (SXHD) do bốn type vi rút dengue gây bệnh, có các triệu chứng lâm sàng tương tự nhau, nhưng ca bệnh nặng, tử vong được ghi nhận đối với một số type vi rút dengue. Có 276 bệnh nhân SXHD, 2010-2016 tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk được điều tra một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng liên quan đến type vi rút. Kết quả đã xác định: (1) Về lâm sàng: Sốt xuất huyết độ I ở các nhóm trên 82%, có > 90% bệnh nhân SXHD có sốt và đau đầu; Xuất huyết dưới da và xuất huyết lợi/răng/giác mạc gặp nhiều nhất ở bệnh nhân SXHD do vi rút dengue type 3. Tỷ lệ này ít gặp hơn ở nhóm bệnh nhân do vi rút dengue type 4. Bệnh nhân SXHD <15 tuổi có tỷ lệ ở mức độ nặng cao hơn nhóm ≥15 tuổi, tương ứng là 15,15% và 2,47% (p<0,01). (2) Về cận lâm sàng: Bệnh nhân do các type vi rút dengue khác nhau có chỉ số Bạch cầu giảm dưới 4000/mm3 chiếm 66-71,43%; Hồng cầu tăng gặp từ 9,52-23,81%; Chỉ số Hematocrit > 42% chiếm từ 39,68-47,62%. Tỷ lệ bệnh nhân SXHD giảm tiểu cầu do vi rút dengue type 2 cao nhất (76,19%), thấp nhất ở bệnh nhân SXHD do vi rút dengue type 4 (57%); Tỷ lệ bệnh nhân hồi phục cao trên 97%, không có trường hợp SXHD nào tử vong.