Tác dụng không mong muốn trên thần kinh trung ương ở bệnh nhân HIV/AIDS điều trị ARV phác đồ có efavirenz tại Hà Nội

Tác dụng không mong muốn trên thần kinh trung ương ở bệnh nhân HIV/AIDS điều trị ARV phác đồ có efavirenz tại Hà Nội
Adverse events on central neurvous system among HIV/AIDS out-patients treated with Efavirenz – based regimen in Hanoi
Tác giả: Lã Thị Lan, Nguyễn Viết Nhung, Đinh Hồng Dương, Hà Thế Tấn, Vũ Thị Thu Nga, Nguyễn Hoàng Anh, Trần Ngân Hà
Tóm tắt:
Nghiên cứu tiến hành trên 1.029 bệnh nhân HIV/AIDS bắt đầu điều trị phác đồ tenofovir/lamivudine/ efavirenz tại 16 phòng khám ngoại trú của Hà Nội nhằm mục đích xác định tỷ lệ, đặc điểm phân bố và một số yếu tố liên quan đến sự xuất hiện tác dụng không mong muốn (biến cố bất lợi – Adverse Events (AE)) trên thần kinh trung ương (TKTW). Thiết kế nghiên cứu theo phương pháp thử nghiệm lâm sàng không đối chứng, AEs trên TKTW được thu thập bằng phương báo cáo tự nguyện có chủ đích. Kết quả cho thấy có 55,2% bệnh nhân gặp AEs trên TKTW. Các triệu chứng ghi nhận nhiều nhất là chóng mặt (36,1%), mệt mỏi (29,7%), cảm giác nóng bừng (19,8%), đau đầu (16,2%), mơ nhiều (15,7%) và mất ngủ (13,3%. Các triệu chứng thường xuất hiện sớm trong vòng 1 – 2 tuần đầu sau khi sử dụng thuốc, đa số ở mức độ nhẹ, trung bình và tự mất đi; 3,8% trường hợp phải đổi thuốc. Phân tích mô hình Cox Proportional Hazard đa biến cho thấy tình trạng suy kiệt, mắc bệnh lao và điều trị phối hợp thuốc dự phòng lao của bệnh nhân khi khởi trị có liên quan tới việc ghi nhận được AEs trên TKTW.