Thực trạng điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone tại phòng khám Methadone, quận Ngô Quyền, Hải Phòng, năm 2014

Thực trạng điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone tại phòng khám Methadone, quận Ngô Quyền, Hải Phòng, năm 2014
The statusof Opiate addiction treatment by using methadone maintainance treatment at Ngo Quyen methadone clinic, Hai Phong, 2014
Tác giả: Bùi Khánh Huy, Dương Thị Hương, Hoàng Thị Phượng, Nguyễn Văn Sơn, Nguyễn Khắc Minh
Tóm tắt:
Tiêm chích ma túy vẫn là nguy cơ chính duy trì dịch HIV tại Việt Nam. Từ năm 2008, Việt nam triển khai thí điểm điều trị ma túy chất dạng thuốc phiện (CDTP) bằng methadone (MMT) đường uống trên phạm vi quốc gia tại Hải Phòng và thành phố Hồ Chí Minh, và triển khai rộng rãi tại 61 tỉnh với 80000 người nghiện chích ma túy được tiếp cận điều trị. Điều trị nghiện chích ma túy bằng duy trì uống MMT làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV qua tiêm chích. Nghiên cứu nhằm mô tả thực trạng điều trị và một số yếu tố liên quan đến liều điều trị duy trì. Thiết kế nghiên cứu quan sát phân tích, chọn mẫu chủ đích, thu thập thông tin theo bảng kiểm từ hồ sơ điều trị. Phân tích số liệu sử dụng phần mềm Open Epi, SPSS 19, Xác định liều điều trị duy trì theo hướng dẫn điều trị của Bộ y tế. Kiểm định bằng test 2 so sánh các tỷ lệ. p<0,05 xác định mức ý nghĩa thống kê. Kết quả cho thấy có 307 đối tượng đủ tiêu chuẩn nghiên cứu được chọn, tỷ lệ nhỡ liều từ dưới 4 ngày 31,2%, từ 5-29 ngày 2,9% và từ trên 30 ngày là 20,8%. Bệnh nhân đạt liều duy trì điều trị từ 4 – 8 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Liều duy trì trung bình từ dưới 49mg là 30,9%, 50mg -149 mg chiếm 57%, 150 – 249 là 11,4%, liều cao từ trên 250 mg chiếm 0,7%. Liều điều trị từ trên 150 mg/ngày liên quan có ý nghĩa thống kê với bệnh nhân đang điều trị thuốc kháng vi rút (ART), lao, sử dụng ma túy phối hợp. Do đó để đạt hiệu quả duy trì điều trị MMT cần theo dõi điều chỉnh liều điều trị phù hợp theo tình trạng bệnh của bệnh nhân.