TRẢI NGHIỆM CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN 199, THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN TRẢI NGHIỆM CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN 199, THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2022 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG. Trải nghiệm của người bệnh (TNCNB) là yếu tố quan trọng phản ánh chất lượng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe lấy người bệnh làm trung tâm (1).
Thông tin về TNCNB là những căn cứ giá trị để xây dựng chiến lược cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe (1). Ngày càng có nhiều nỗ lực không chỉ để đo lường TNCNB mà còn chia sẻ công khai xếp hạng của NB cho từng bác sĩ (2). Bởi nếu TNCNB không được tích cực với các dịch vụ khám chữa bệnh của bệnh viện thì rất khó để thay đổi ấn tượng của họ đối với bệnh viện và sự hài lòng của NB với bệnh viện sẽ giảm đi. Tạo cho NB một ấn tượng , giúp NB có trải nghiệm tốt (TNT) với bệnh viện góp phần phát triển thương hiệu bệnh viện tốt (3).
Tại Việt Nam, vấn đề nghiên cứu TNCNB cũng mới được quan tâm gần đây đặc biệt là nghiên cứu thực hiện trên NB nội trú. Tại Bệnh viện Quận 2, TP.HCM có tỷ lệ NB nội trú có TNT lúc nhập viện là 67,5%, TNT lúc nằm viện là 59,8%, TNT về chi trả viện phí là 54,3% và TNT trước lúc xuất viện là 93,8% (4). Nghiên cứu NBTNCNB nội trú thật sự cần thiết để làm cơ sở cho những can thiệp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, chăm sóc NB tại các bệnh viện ở Việt Nam.

Các đặc điểm nhân khẩu học của NB (bao gồm giới tính, tuổi, nghề nghiệp, thu nhập hàng tháng, nơi cư trú và tình trạng hôn nhân) được cho là có liên quan đến trải nghiệm của họ ở các mức độ khác nhau (5). Các nghiên cứu cũng tìm thấy được vấn đề về thái độ không tốt của nhân viên y tế, thiếu các dịch vụ tiện ích và môi trường bệnh viện không có thoải mái có ảnh hưởng đến NB (6, 7). Ngoài ra, chi phí, thời gian chờ đợi cũng như cơ sở vật chất có ảnh hưởng đến NBTNCNB (8).
Bệnh viện 199 là bệnh viện hạng I, do Bộ Công An quản lí, đóng trên địa bàn thành phố Đà Nẵng. Nâng cao chất lượng các dịch vụ bệnh viện cho NB là mục tiêu chiến lược của bệnh viện 199. Đã có nhiều căn cứ để xây dựng kế hoạch chiến lược nâng cao chất lượng phục vụ NB của bệnh viện 199 nhưng còn thiếu những căn cứ về TNCNB. Để có thêm cơ sở nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh, chăm sóc cho NB nội trú, góp phần nâng cao TNT của NB nội trú, là một trong những đối tượng phục vụ chính của bệnh viện, nghiên cứu này được tiến hành để trả lời các câu hỏi: TNCNB nội trú tại bệnh viện 199 trong năm 2022 như thế nào?
Các yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm này như thế nào? Với mong muốn như vậy, nghiên cứu này có tiêu đề: Trải nghiệm của người bệnh nội trú tại Bệnh viện 199, thành phố Đà Nẵng năm 2022 và một số yếu tố ảnh hưởng.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Mô tả trải nghiệm của người bệnh nội trú tại Bệnh viện 199, thành phố Đà Nẵng năm 2022.
2. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm của đối tượng nghiên cứu nêu trên

MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………………………………..1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ……………………………………………………..4
1.1. Một số khái niệm liên quan đến nghiên cứu………………………………………….4
1.2. Trải nghiệm của người bệnh ………………………………………………………………4
1.3. Thang đo trải nghiệm của người bệnh………………………………………………….8
1.4. Một số nghiên cứu liên quan đến trải nghiệm của người bệnh ……………….11
1.5. Một số yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm của người bệnh…………………….15
1.6. Giới thiệu tóm tắt về địa bàn nghiên cứu ……………………………………………17
1.7. Khung lý thuyết……………………………………………………………………………..18
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………….20
2.1. Đối tượng nghiên cứu ………………………………………………………………………20
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu………………………………………………………20
2.3. Thiết kế nghiên cứu …………………………………………………………………………20
2.4. Cỡ mẫu………………………………………………………………………………………….21
2.5. Phương pháp chọn mẫu ……………………………………………………………………22
2.6. Biến số nghiên cứu ………………………………………………………………………….22
2.7. Phương pháp thu thập số liệu…………………………………………………………….23
2.8. Tiêu chuẩn đánh giá…………………………………………………………………………25
2.9. Phương pháp phân tích số liệu …………………………………………………………..26
2.10. Đạo đức nghiên cứu……………………………………………………………………….26
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ………………………………………………….28
3.1. Thông tin chung đối tượng nghiên cứu ……………………………………………….28
3.2. Trải nghiệm của người bệnh nội trú tại bệnh viện 199 năm 2022 …………….29
3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm của người bệnh ……………………..38
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN ……………………………………………………………………..45
4.1. Thông tin chung đối tượng nghiên cứu ……………………………………………….45
4.2. Trải nghiệm của người bệnh nội trú tại bệnh viện 199 năm 2022……………45
4.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm của người bệnh nội trú ……………51
HUPHiv
4.4. Hạn chế nghiên cứu …………………………………………………………………………56
KẾT LUẬN………………………………………………………………………………………….58
KHUYẾN NGHỊ…………………………………………………………………………………..59
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
HUPHv
DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ
Bảng 2.1. Kết quả cỡ mẫu nghiên cứu định tính ……………………………………..22
Bảng 3.1. Thông tin chung đối tượng nghiên cứu định lượng (n=250)………..28
Bảng 3.2. Đặc điểm lúc nhập viện ………………………………………………………..29
Bảng 3.3. Trải nghiệm lúc nhập viện (n=250)…………………………………………30
Bảng 3.4. Trải nghiệm của người bệnh về cơ sở vật chất- Tiện ích phục vụ người
bệnh (n=250) ……………………………………………………………………………………31
Bảng 3.5. Trải nghiệm của người bệnh về tinh thần thái độ phục vụ của nhân
viên y tế (n=250) ……………………………………………………………………………….32
Bảng 3.6. Trải nghiệm của người bệnh về hoạt động khám chữa bệnh (n=250)
……………………………………………………………………………………………………….33
Bảng 3.7. Trải nghiệm của người bệnh về chi trả viện phí (n=250)…………….34
Bảng 3.8. Trải nghiệm trước khi xuất viện (n=250) …………………………………35
Bảng 3.9. Trải nghiệm chung của người bệnh (n=250) …………………………….36
Bảng 3.10. Mối liên quan đối với cá nhân người bệnh đến trải nghiệm của người
bệnh khi khám chữa bệnh nội trú (n=250) ……………………………………………..38
HUPHvi
DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ
Sơ đồ 1.1. Khung lý thuyết nghiên cứu………………………………………………….19
Biểu đồ 3.1. Khó khăn khi làm thủ tục xuất viện …………………………………….35
Biểu đồ 3.2. Phân bố điểm trải nghiệm chung của người bệnh…………………..36
Biểu đồ 3.3. Có nhu cầu quay lại và giới thiệu cho người khác………………….3