Tỷ lệ lưu hành kháng thể kháng vi rút gia cầm A/H5N1 ở người tại cộng đồng Thừa Thiên Huế và Tiền Giang

Tỷ lệ lưu hành kháng thể kháng vi rút gia cầm A/H5N1 ở người tại cộng đồng Thừa Thiên Huế và Tiền Giang
Tác giả: Nguyễn Vân Trang, Thẩm Chí Dũng, Phùng Đắc Cam, Nguyễn Phương Anh, Vũ Thị Bích Hậu, Trần Thị Mai Hưng, Carl Mason, James Jones, Vũ Tân Trào, Nguyễn Trần Hiển
Tóm tắt:
Vi rút cúm A/H5N1 là một loại vi rút cúm có độc lực cao với tỷ lệ tử vong trên 50% ở người. Trong khi khả năng cúm A/H5N1 lây truyền giữa người và người không cao, vi rút lưu hành rộng rãi trong gia cầm và vẫn xuất hiện nhiều trường hợp nhiễm cúm A/H5N1 và tử vong ở người sau khi tiếp xúc trực tiếp với gia cầm bị bệnh hoặc gia cầm chết. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm xác định tỷ lệ lưu hành của kháng thể kháng vi rút cúm A/H5N1 ở người trong cộng đồng tại hai tỉnh Thừa Thiên Huế và Tiền Giang của Việt Nam trong năm 2010, từ đó đánh giá mức độ tiếp xúc với vi rút này ở cộng đồng. Tổng số mẫu huyết thanh được sử dụng trong nghiên cứu là 5336 mẫu, tỷ lệ phát hiện kháng thể IgG kháng vi rút cúm A rất cao, chiếm 99,6% trên tổng số mẫu. Tỷ lệ kháng thể IgG kháng các kháng nguyên của vi rút cúm A/H5N1 -HA2, M2e và PB1-F2 lần lượt là 17,3%, 18,2% và 7,5% ở cả hai tỉnh Thừa Thiên Huế và Tiền Giang cho thấy tỷ lệ nhiễm vi rút không có triệu chứng lâm sàng trong cộng đồng khá cao, kể cả nhiễm mới. Xét nghiệm xác định hiệu giá kháng thể đối với peptide HA2 ở 182 mẫu dương tính ngẫu nhiên cho thấy nhìn chung các mẫu dương tính có đáp ứng miễn dịch với H5N1-HA2 với hiệu giá không cao, mức hiệu giá chủ yếu là 200 (33,51%) và 400 (20,42%), mẫu có hiệu giá cao từ1600 chiếm tỷ lệ nhỏ là 8,38%. Phân tích cụ thể hơn về sự phân bố kháng thể giữa các đối tượng thuộc lứa tuổi, ngành nghề khác nhau sẽ cho phép đánh giá các yếu tố nguy cơ mắc vi rút này để đưa ra các khuyến cáo về phòng chống nhiễm vi rút cúm A/H5N1 phù hợp.