ÁP DỤNG THANG SIGMA TRONG ĐÁNH GIÁ HIỆU NĂNG PHƯƠNG PHÁP GIAI ĐOẠN TRONG XÉT NGHIỆM

ÁP DỤNG THANG SIGMA TRONG ĐÁNH GIÁ HIỆU NĂNG PHƯƠNG PHÁP GIAI ĐOẠN TRONG XÉT NGHIỆM
Trịnh Thị Phương Dung1,, Nguyễn Thị Thanh Ngân1, Hoàng Thị Xuân2, Nguyễn Quỳnh Giao 1, Nguyễn Trần Phương1, Trần Thị Chi Mai1, Trần Thị Chi Mai1

Mục tiêu: đánh giá hiệu năng phương pháp giai đoạn trong xét nghiệm bằng phương pháp Six sigma. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thu thập toàn bộ dữ liệu chạy nội kiểm, ngoại kiểm của các xét nghiệm Glucose, Urê, Creatinin, GOT, GPT trong vòng 06 tháng từ tháng 04/2021 đến tháng 09/2021 tại khoa khoa Xét nghiệm – Trung tâm y tế huyện Lục Ngạn. Các thông số đánh giá bao gồm độ chụm, độ đúng và hiệu năng phương pháp trên thang điểm Six Sigma theo 2 nguồn dữ liệu khác nhau (Biến thiên sinh học và hướng dẫn của CLIA Hoa Kì). Kết quả: Hầu hết các xét nghiệm đều có sigma >3 trừ Ure ở cả 2 mức QC. Xét nghiệm GOT, GPT có sigma ở mức QC2 đạt đẳng cấp quốc tế. Kết luận: Phòng xét nghiệm đã thực hiện đánh giá hiệu năng phương pháp bằng phương pháp six sigma. Mỗi phòng xét nghiệm có thể sử dụng số liệu sigma như hướng dẫn cho chất lượng chiến lược kiểm soát và lập kế hoạch tần số QC cho phù hợp.

Six sigma là một phương pháp để kiểm soát chât lượng giúp đo lường hiệu năng phương pháp. Six sigma cung câp các nguyên lý và công cụ có thể ứng dụng cho các quy trình để đo lường tỉ lệ sai sót/ khiếm khuyết [1], [2]. Giá trị Six sigma được đánh giá dựa theo thang sigma liệt kê các mức đánh giá từ 6 sigma là mức rât tốt đến 1 sigma là mức không châp nhận được.
Trong lĩnh vực y tế nói chung hay lĩnh vực xét nghiệm nói riêng phương pháp Six sigma đang được áp dụng và triển khai để cải tiến chât lượng dịch vụ. Các phòng xét nghiệm đặt ra mục tiêu cho các chỉ số chât lượng là đạt được mức 6 sigma và mức 3 sigma là mức tối thiểu châp nhận được. Giá trị six sigma thâp tương ứng với một chỉ số chât lượng kém và tân suât lỗi xảy ra thường xuyên [3]. Khoa Xét nghiệm TTYT huyện Lục Ngạn hàng ngày tiếp nhận và xử lý khoảng 300 mẫu bệnh phẩm, số lượng xét nghiệm một ngày khoảng 2000 đến 3000 xét nghiệm. Hiện tại khoa đang thực hiện quy trình nội kiểm hàng ngày và tham gia chương trình ngoại kiểm tại
Trung tâm kiểm chuẩn Trường Đại học Y – Hà Nội. Tuy nhiên khoa chưa tiến hành đánh giá hiệu năng phương pháp bằng áp dụng thang sigma. Nhận thây việc áp dụng thang sigma trong quản lý chât lượng xét nghiệm sinh hóa có thể giúp khoa phòng đánh giá chính xác mức chât lượng xét nghiệm hiện tại, tìm ra các điểm yếu, hạn chế. Từ đó tiến hành các cải tiến nhằm giảm tỷ lệ sai sót, giảm lãng phí hóa chât, vật tư, nhân lực, nâng cao chât lượng xét nghiệm. Do đó nghiên cứu được thực hiện với mục đích đánh
giá hiệu năng phương pháp giai đoạn trong xét nghiệm bằng phương pháp Six sigma