ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH MẮT DO BASEDOW Ở BỆNH NHÂN KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH MẮT DO BASEDOW Ở BỆNH NHÂN KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG
Lê Tiến Đạt1, Nguyễn Thị Thanh Tú1,
1 Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh mắt do Basedow của bệnh nhân tại khoa Y học cổ truyền – Bệnh viện Nội Tiết Trung Ươn từ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh mắt do basedow được tuyển chọn vào nghiên cứu. Kết quả: Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân tập trung ở nhóm tuổi 36 – 50 tuổi (chiếm 41,7%), tuổi trung bình là 40,85 ± 12,63 9 (tuổi). Tỉ lệ nữ cao hơn nam (tỉ lệ nữ : nam ≈ 4:1). Thời gian bị bệnh chủ yếu từ 6 – 12 tháng (chiếm 55%). Đa số các bệnh nhân đều tổn thương ở cả 2 mắt. Điểm CAS trung bình là 3,45 ± 0,72 ((điểm). Mức độ lồi mắt trung bình là 19.18 ± 0,62 (mm). Mức độ co cơ mi trên trung bình là 1,43 ± 0,50 (mm). Tỉ lệ bệnh nhân song thị là 40%. Điểm GO-QoL trung bình là 30,33 ± 1,31 (điểm).

Các biểu hiện bệnh lý về mắt trên bệnh nhân Basedow được gọi là Bệnh nhãn khoa Graves (Graves ophthalmopathy – GO). Đây là bệnh biểu hiện ngoài tuyến giáp phổ biến nhất của bệnh Basedow. Có khoảng 40%-60% bệnh nhân Basedow có kèm theo biểu hiện bệnh về mắt với các mức độ khác nhau [2]. Trên cơ cở bệnh sinh của bệnh, các phương pháp điều trị GO được áp dụng như điều trị nội khoa, điều trị phóng xạ quanh mắt hay phẫu thuật. Bên cạnh các phương pháp điều trị của YHHĐ, Y học cổ truyền (YHCT) cũng đã đạt được một số tiến bộ trong việc nghiên cứu và điều trị bệnh GO trong những năm gần đây. Nhiều nghiên cứu cho thấy việc
điều trị bằng châm cứu giúp cải thiện triệu chứng ở mức độ nhẹ đến trung bình như lồi mắt, cảm giác dị vật, sưng và đau mắt, chảy nước mắt, phù nề mi mắt, sụp mí, nhìn đôi, lác,…và giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh
[3]. Tham khảo kết quả của các nghiên cứu này, Khoa YHCT bệnh viện Nội tiết Trung Ương đã kết hợp với các khoa khác trong bệnh viện điều trị các bệnh nhân mắc GO. Tuy nhiên, để lựa chọn được phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bệnh thì cần có cái nhìn tổng quát về các đặc điểm lâm sàng của các bệnh nhân. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu “Mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh mắt do Basedow tại khoa Y học cổ truyền – Bệnh viện Nội Tiết Trung Ương từ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022”