Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng Cushing do thuốc ở bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng Cushing do thuốc ở bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai
Tác giả: Nguyễn Văn Đoàn, Trần Vĩnh Sơn
Glucocorticoid (GC) là thuố c được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh về dị ứ ng, tự miễn. Tuy nhiên lạm dụng, sử dụng kéo dài sẽ hậ u quả nghiêm trọ ng ngườ i bệ nh, nhấ t là hội chứng (HC) Cushing. Nghiên cứu hồ i cứ u và mô tả cắt ngang được thực hiện nhằm khả o sá t đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của HC Cushing do thuốc. Đối tượng gồm 30 bệnh nhân (BN) đã được chẩn đoán HC Cushing tại Trung tâm Dị ứ ng-Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, thờ i gian 5 năm (2009 – 2014). Kết quả cho thấy HC Cushing đa số là nữ (86,7%); < 50 tuổi: 70%; hầ u hế t là bệ nh lupus ban đỏ hệ thố ng (90%); Thờ i gian điều trị GC ké o dà i >6 tháng là chủ yếu (96,7%); Liều dùng hàng ngày 8 mg và 16 mg là 86,7%. Mặt tròn, đỏ: 100%; Thay đổi hình thể: 83,3%; Yếu cơ, đau xương: 63,3%; Rạn da: 46,7%; Trứng cá, rậm lông: 63,3%; Thâm tím da: 70%; Tăng huyết áp: 23,3%; Cortisol máu 8h giảm 80% các trường hợp; Hạ kali máu: 33,3%; Tăng cholesteron máu: 43,7%; Loãng xương: 5/5 (100%) BN được làm xét nghiệm. Nghiên cứu cho thấy cá c triệ u chứ ng lâm sà ng và cậ n lâm sà ng củ a HC Cushing trong nghiên cứ u khá điể n hì nh.