Dày thất trái và loạn nhịp tim

Tên bài báo:Dày thất trái và loạn nhịp tim

Tác giả:    Nguyễn Thị Chính

Tên tạp chí:    Y học thực hành

Năm xuất bản:    1998    Số:    12    Tập:    358    Trang:    28-29

Tóm tắt:    

Dày thất trái là hậu quả của sự cản trở tống máu từ thất trái hoặc tăng áp lực thất trái. Thường do cao huyết áp gây nên. Thất trái được coi là dầy khi tim nặng trên 350gram (nam) trên 300gram nữ về mặt giải phẫu bệnh. Thất trái được coi là dầy khi cân nặng trên 225gr. Chẩn đoán X quang thường muộn khi thất trái đã khá lớn. Điên tâm đồ độ nhạy và độ đặc hiệu không cao. Siêu âm đánh giá khá sớm và chính xác. Hậu quả gây thiếu máu cục bộ, mất cân đối cung cầu oxy, dự trữ động mạch vành giảm, loạn nhịp tim, suy tim trái và cuối cùng tử vong. Điều trị loạn nhịp tim khi có dầy thất trái: điều trị nguyên nhân như cao huyết áp, lựa chọn thuốc có tác dụng giảm DTTr và LNTnhư đối kháng canxi, chẹn bêta giao cảm, ức chế men chuyển angiotensine, lợi tiểu.