GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG ĐÁNH GIÁ RÁCH SỤN CHÊM KHỚP GỐI DO CHẤN THƯƠNG

GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG ĐÁNH GIÁ RÁCH SỤN CHÊM KHỚP GỐI DO CHẤN THƯƠNG
Phùng Anh Tuấn1,2,, Hoàng Thị Xuân Minh
Mục đích: Xác định giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán rách sụn chêm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 102 bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 6/2021 đến 6/2022. So sánh kết quả CHT với nội soi dựa trên bảng ma trận 2×2. Kết quả: Chẩn đoán rách SCT, CHT có Se 86,9%, Sp 96,4%. Chẩn đoán rách SCN, CHT có Se 84,2%, Sp 98,4%. Đối với các thể rách SC, giá trị của CHT lần lượt là: rách dọc Se 80,8%, Sp 98,3%, rách ngang Se 82,4%, Sp 98,8%, rách tỏa vòng Se 57,1%, Sp 98,9%, rách phức tạp Se 90%, Sp 98,9%. Kết luận: CHT rất có giá trị trong đánh giá tổn thương sụn chêm ở bệnh nhân chấn thương khớp gối.

Khớp gối là một khớp lớn và chịu toànbộ tải trọng  của  cơ  thể  nên  hay  bị  tổn  thương  do những chấn thương trong sinh hoạt, lao động và hoạt  động  thể  thao.  Cùng  với  hệ  thống  dây chằng, sụn chêm (SC) là một trong những thành phần chịu lực của khớp và dễ bị tổn thương [1]. Cộng hưởng từ (CHT) là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh rất có giá trị trong đánh giá các tổn thương của khớp gối nói chung cũng như SC nói riêng [2]. Nội soi khớp gối cho phép quan sát toàn bộ khớp gối và được coi là tiêu chuẩn vàng trong  đánh  giá  tình  trạng  tổn  thương  của  sụn khớp, dây chằng, SC. Tuy nhiên, do là phương pháp xâm lấn nên nội soi chỉ thực hiện khi BN đã được xác định có tổn thương dây chằng, SC trên lâm  sàng,  CHT  và  cần  can  thiệp  điều  trị [3]. Nghiên  cứu  của  chúng  tôi  được  tiến  hành  với mục tiêu xác định giá trị của CHT trong đánh giá rách SCở bệnh nhân (BN) chấn thương khớp gối