Khả năng phát hiện nhiễm vi rút Dengue bằng các xét nghiệm đang áp dụng tại Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương

Khả năng phát hiện nhiễm vi rút Dengue bằng các xét nghiệm đang áp dụng tại Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương
Tác giả: Nguyễn Thị Thu Thủy, Nguyễn Ngọc Linh, Đặng Thị Dinh, Lê Thị Hiền Thu, Lê Thị Quỳnh Mai, Nguyễn Nhật Cảm, Futoshi Hasebe
Tóm tắt:
Chẩn đoán nhiễm vi rút sốt xuất huyết Dengue giai đoạn sốt cấp tính rất quan trọng trong điều trị lâm sàng, và phát hiện sớm nhiễm Dengue tại cộng đồng khi có dịch. Tại phòng thí nghiệm vi rút Arbo- Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, xét nghiệm chẩn đoán nhiễm vi rút Dengue giai đoạn sốt cấp tính với các xét nghiệm nhanh NS1, Realtime RT-PCR, RT-PCR, phân lập vi rút và IgM-ELISA được áp dụng trên bệnh phẩm thu thập từ những trường hợp nghi nhiễm sốt xuất huyết sốt xuất huyết Dengue tại Hà Nội năm 2014. Kết quả cho thấy: Trong tổng số 117 mẫu thu thập từ 1-10 ngày sau khởi phát có 64 mẫu (54,7%) dương tính với NS1 và 58(49,6%) dương tính với xét nghiệm IgM – ELISA. Trong tổng số 84/117 mẫu bệnh phẩm (lấy trong khoảng 1-6 ngày kể từ khởi phát), 59/ 84 mẫu (70,2%) dương tính với NS1; 29/84mẫu (34,5%) dương tính với IgM – ELISA và 30/84 mẫu (35,7%) dương tính real time RT-PCR; tỷ lệ phù hợp giữa 2 xét nghiệm Realtime RT-PCR và NS1 là 61,0%. Tỷ lệ phù hợp các kết quả của xét nghiệm IgM- ELISA với NS1 và Realtime RT-PCR đạt 42,9% và 28,6%. Độ nhạy và độ đặc hiệu của kỹ thuật Realitme RT-PCR khi so sánh với kỹ thuật phân lập vi rút đạt 95% và 100%; giá trị dự đoán (+) và (-) đạt 100% và 98%. Tương tư, kết quả xác định độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm nhanh NS1 đạt 85% và 100%; giá trị dự đoán (+) và (-) đạt 100% và 94,3%.