Khảo sát tải lượng vi rút HIV-1 trên bệnh nhân điều trị ARV từ 12 tháng trở lên tại 2 phòng khám ngoại trú người lớn thành phố Hồ Chí Minh tháng 1-2015

Khảo sát tải lượng vi rút HIV-1 trên bệnh nhân điều trị ARV từ 12 tháng trở lên tại 2 phòng khám ngoại trú người lớn thành phố Hồ Chí Minh tháng 1-2015
Investigation of HIV-1 viral load in patients on ART therapy from12 months upward at 2 adults outpatient clinics Hochiminh city, Jan-2015
Tác giả: Dương Minh Hải
Tóm tắt:
Khảo sát kết quả đo tải lượng vi rút (Virus Load – VL) thường qui của 518 bệnh nhân đang điều trị ARV từ 12 tháng trở lên tại 2 phòng khám ngoại trú Quận 1 và Huyện Bình Chánh, Tp.HCM trong tháng 1/2015 đã xác định có một số điểm liên quan đến việc điều trị ARV cho bệnh nhân. Việc chỉ định điều trị ARV sớm (từ CD4 dưới 200 lên dưới 350) cho thấy hiệu quả điều trị gia tăng khả quan (tỉ lệ tải lượng vi rút dưới ngưỡng lên đến 86% năm 2015), đề xuất chỉ định điều trị ARV với chỉ số CD4 ngày càng mở rộng hơn. Ngoài ra, đo tải lượng vi rút thường qui 12 tháng mang lại lợi ích đáng kể như giúp lượng giá mục tiêu thứ ba trong chiến lược 90-90-90; phát hiện sớm thất bại điều trị (chiếm tỉ lệ 9%), thay đổi phát đồ kịp thời (hơn 50% các trường hợp có tải lượng vi rút trên ngưỡng). Qua đó nâng cao chất lượng điều trị và giúp giảm lan truyền kháng thuốc trong cộng đồng, định hướng cho nghiên cứu tìm nguyên nhân các trường hợp tải lượng vi rút dưới ngưỡng nhưng có thất bại miễn dịch (chiếm tỉ lệ 6%).