Một số đặc điểm nhiễm Herpes simplex virus lâm sàng thể nặng tại một số bệnh viện miền Bắc Việt Nam, 2010-2015

Một số đặc điểm nhiễm Herpes simplex virus lâm sàng thể nặng tại một số bệnh viện miền Bắc Việt Nam, 2010-2015
Tác giả: Nguyễn Thị Thường, Trần Thị Hiền, Phạm Thị Bích Ngọc, Nguyễn Trần Hiển
Tóm tắt:
Herpes Simplex Virus (HSV) gây nhiều tổn thương lâm sàng, tái phát nhiều lần, trong đó có thể nặng như tổn thương mắt hay viêm não với tỷ lệ di chứng và tử vong rất cao. Để phát hiện tỷ lệ có mặt DNA HSV ở những tổn thương thể nặng, phân tích một số đặc điểm dịch tễ học, và bước đầu xác định tính nhạy cảm của HSV với acyclovir (ACV), một nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 246 bệnh nhân có tổn thương mắt và hệ thống thần kinh trung ương (CNS) nghi do herpes được thực hiện sử dụng các kỹ thuật sinh học phân tử và kháng thuốc cổ điển. Kết quả cho thấy tỷ lệ dương tính chung là 32,9%, trong đó, tổn thương giác mạc chiếm 90,1%, CNS chiếm 9,4% số mẫu dương tính. Tỷ lệ phát hiện cao nhất ở nhóm trên 49 tuổi, không có sự khác biệt về giới, và tổn thương thường xuất hiện vào cuối đông và mùa xuân. HSV-1 là nguyên nhân gây tổn thương mắt và nhạy cảm với ACV. Các khu vực có hoạt tính hoặc chức năng của gen thymidine kinase không có đột biến kháng thuốc. Như vậy, HSV đóng một vai trò bệnh học đáng kể trong các tổn thương lâm sàng thể nặng, đặc biệt là mắt. Đặc điểm dịch tễ học trùng với các nghiên cứu khác. ACV vẫn có thể là một trong những thuốc kháng vi rút hàng đầu điều trị đặc hiệu HSV.