Một số tác nhân vi rút liên quan đến bệnh lồng ruột ở Việt Nam

Một số tác nhân vi rút liên quan đến bệnh lồng ruột ở Việt Nam
Viral pathogens associated with intussusception in Vietnam
Tác giả: Chử Thị Ngọc Mai, Lê Thị Khánh Ly, Phạm Thị Thanh Huyền, Trần Đức Cảnh, Vũ Thanh Minh, Phạm Hoàng Hưng, Hoàng Mai Linh, Hồ Hữu Thiện, Tomoikiro Oka, Đặng Đức Anh, Elenor Burnet, Jacqueline Tates, Umesh Parasshar, Nguyễn Vân Trang
Tóm tắt:
Lồng ruột là trạng thái bệnh lý, khi một đoạn ruột chui vào lòng của một đoạn ruột kế cận, có thể dẫn đến hoại tử ruột và tử vong nếu không điều trị kịp thời. Ở Việt Nam tỷ lệ mắc lồng ruột ở trẻ dưới 2 tuổi cao 4-5 lần so với các nước trên thế giới và tỷ lệ tái phát lồng ruột khá cao (10%). Nghiên cứu này tìm hiểu mối liên quan giữa một số tác nhân đường ruột và triệu chứng lồng ruột. Với thiết kế bệnh chứng, 146 trẻ dưới 2 tuổi mắc lồng ruột (92 trường hợp lồng ruột tiên phát và 54 trường hợp lồng ruột tái phát) và trẻ nhập viện điều trị ngoại khoa không liên quan đến vùng bụng (nhóm chứng, n=41) ở Bệnh viện trẻ em Hải Phòng và Bệnh viện Trung ương Huế từ 2015-2016 được tuyển chọn vào nghiên cứu. Mẫu phân được thu thập và xét nghiệm phát hiện rotavirus nhóm-A, adenovirus, enterovirus, norovirus, sapovirus và astrovirus. Kết quả cho thấy tỷ lệ phát hiện rotavirus trong cả 2 nhóm trẻ mắc lồng ruột cao hơn tỷ lệ này ở nhóm chứng (p<0,005). Bên cạnh đó, nhóm trẻ mắc lồng ruột tái phát có tỷ lệ phát hiện enterovirus cao hơn nhóm chứng (p<0,05), còn tỷ lệ phát hiện adenovirus cao hơn ở nhóm trẻ mắc lồng ruột tiên phát so với nhóm chứng (p<0,05). Nhóm trẻ mắc lồng ruột tái phát có tỷ lệ nhiễm rotavirus và enterovirus cao hơn nhóm trẻ chỉ mắc 1 lần. Như vậy một số tác nhân vi rút tại đường ruột như rotavirus, enterovirus và adenovirus đóng vai trò quan trọng làm tăng tỷ lệ mắc lồng ruột, kể cả lồng ruột tái phát ở nước ta.