MỘT SỐ THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG HOẠT ĐỘNG ĐIỀU DƯỠNG TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 

MỘT SỐ THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG HOẠT ĐỘNG ĐIỀU DƯỠNG TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 
Trần Thị Vạn Hòa* 
TÓM TẮT 
Đặt vấn đềTrước đây do bệnh đông, Điều Dưỡng (ĐD) làm việc tại phòng khám phải thực hiện nhiều công việc hành chánh nên không đủ thời gian để thực hiệnhết các chức năng ĐD. Để tăng chất lượng chăm sóc  bệnh nhân và hài lòng của thân nhân, cần thiết phải đưa  ĐD tại phòng khám trở về các hoạt động chuyên môn của mình. Chúng tôi đã biên soạn những qui định cụ thể công việc của ĐD tại phòng khám, tổ chức huấn luyệncho ĐD các nội dung này và sau đó tiến hành khảo sát đểlượng giá hoạt động của ĐD tại Khoa Khám bệnh. 
Mục tiêu nghiên cứu  Nhằm đánh giá hoạt động của ĐD trước và sau can thiệp tại các phòng khám Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nhi đồng 1.
Phương pháp nghiên cứu  Lượng giá trước và sau thực hiện huấn luyện bảng môtả công việc ĐD phòng khám.
Kết quả: Nghiên cứu tiến hành trong thời gian 3 tháng, với 1đợt lượng giá trước và 2 đợt sau khi triển khai thực hiện bảng mô tả công việc mới. Số phòng khám được triển khai là 28 phòng với 68 Điều Dưỡng của 15khoa đã được lượng giá. So với trước can thiệp, ĐD tại phòng khám đã cải thiện được nhiều mặt như sau: Đến phòng khám sớm hơn 5 phút để chuẩn bị dụng cụ (từ 19% tăng lên 59,5%), phòng khám sạch sẽ (từ 38,1% tăng lên92,9%) và dụng cụ khám được chuẩn bị đầy đủ (từ 85,7% tăng lên 95,2%). Nhận biết dấu hiệu ưu tiên từ tỉ lệ rất thấp chỉ 14,3% đến cuối đợt lượng giá đạt hơn 80%. Cân BN: từ việc không cân BN tăng lên 79,5 – 90,5% và lấy nhiệt độ từ chỉ 4,8% tăng lên 81,0 – 84,1%, ghicân nặng và nhiệt độ vào sổ khám bệnh cũng được cải thiện từ rất thấp 9,5% tỉ lệ tăng lên 78,6%. Hỗ trợ cho BS khi khám bệnh từ 28,6% sau can thiệp đạt 90,5%., khâu đối chiếu toa thuốc từ 66,7% trước can thiệp đạt 100% sau khi can thiệp. Dặn dò dấu hiệu nặng tăng từ 9,5%tăng lên 85,7%, hẹn tái khám tăng từ 19% tăng lên 97,6%,hướng dẫn thông tin và chăm sóc tại nhà tăng từ 14,3% lên 66,7%. 
Kết luậnViệc ĐD được thực hiện đúng chức năng nhiệm vụ của mình tại phòng khám là cần thiết, sự thay đổi này bước đầu đã cải thiện đáng kể chất lượng chăm sóc và hài lòng bệnh nhân, và cần được duy trì tiếp tục.