Phát hiện vi khuẩn kháng hầu hết kháng sinh kể cả Carbapenem và Colistin tại một số bệnh viện Thành phố Hồ Chí Minh

Phát hiện vi khuẩn kháng hầu hết kháng sinh kể cả Carbapenem và Colistin tại một số bệnh viện Thành phố Hồ Chí Minh
Detection of bacterial isolates resistant to almost all tested antibiotics including Carbapenem and Colistin from hospitals in Ho Chi Minh city
Tác giả: Trần Khánh Linh, Lê Thị Liên, Trần Thị Bích Phượng, Lê Hà Tầm Dương, Cao Thị Bảo Vân
Tóm tắt:
Colistin và carbapenem được xem là những kháng sinh lựa chọn cuối cùng dùng điều trị nhiễm trùng vi khuẩn gram âm đa kháng (MDR). Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định mức độ kháng kháng sinh của 18 chủng vi khuẩn gram âm kháng colistin, được chọn ra từ 166 chủng kháng carbapenem thu thập tại một số bệnh viện Thành phố Hồ Chí Minh từ 2010-2014. Trong 18 chủng khảo sát gồm 7 chủng K. pneumoniae, 7 chủng A. baumannii, 3 chủng P. aeruginosa và 1 chủng E. cloacae, có 14/18 chủng (78%) được phân lập từ các bệnh nhân của khoa hồi sức tích cực và hồi sức cấp cứu. Kết quả kháng sinh đồ cho thấy toàn bộ 18 chủng đều đa kháng, đặc biệt có 9/18 (50%) chủng kháng với tất cả 14 kháng sinh thử nghiệm. Theo kết quả nồng độ ức chế tối thiểu, 56% chủng kháng mạnh colistin với MIC ≥ 32 mg/L, 71-75% chủng có MIC (carbapenem) ≥ 64 mg/L, 81%-87.5% chủng có MIC (cephalosporin thế hệ 3) ≥ 256 mg/L. Kết quả nghiên cứu này góp phần cảnh báo về sự tồn tại của những chủng vi khuẩn gram âm đa kháng, kể cả những kháng sinh lựa chọn cuối cùng như colistin và carbapenem, gây khó khăn trong việc lựa chọn kháng sinh điều trị trên lâm sàng.