Tỷ lệ Leptospirosis trên bệnh nhân sốt chưa rõ nguyên nhân tại bệnh viện Quân Độ103, Hà Nội, Việt Nam

Tỷ lệ Leptospirosis trên bệnh nhân sốt chưa rõ nguyên nhân tại bệnh viện Quân Độ103, Hà Nội, Việt Nam
Tác giả: Hoàng Thị Thu Hà, Nguyễn Thái Sơn
Tóm tắt:
Leptospirosis là bệnh lây truyền ở người và động vật phân bố nhiều nơi trên thế giới, gây ra bởi vi khuẩn leptospira. Việt Nam là khu vực phổ biến của leptospirosis nhưng thông tin về tỷ lệ mắc bệnh mới chỉ được công bố ở mức sđộ giám sát tại cộng đồng và động vật. Để tiến hành điều tra tỷ lệ mắc leptospirosis ở bệnh viện, đặc biệt trên bệnh nhân sốt kéo dài, chưa rõ nguyên nhân tại bệnh viện, chúng tôi sử dụng phương pháp ELISA và flaB – PCR tổ để phát hiện xoắn khuẩn leptospira. Kết quả ELISA cho thấy 21,1% (60/285) bệnh nhân được chẩn đoán sốt không rõ nguyên nhân tại bệnh viện quân đội 103, có kết quả dương tính với IgM kháng leptospira. Sử dụng kỹ thuật flaB-nested PCR, ADN của leptospira đồng thời được phát hiện trên 8 bệnh nhân. Trong đó 8 bệnh nhân phát hiện được tác nhân từ mẫu nước tiểu ở cả giai đoạn sớm và muộn của bệnh. Không có bệnh nhân nào phát hiện được gen flaB từ bệnh phẩm máu thu thập ở giai đoạn sau 8 ngày của bệnh. Phương pháp flaB – PCR tổ nên được được thực hiện đồng thời với các xét nghiệm chẩn đoán khác để loại trừ nhiễm trùng leptosira trên các bệnh nhân sốt chưa rõ nguyên nhân tại các bệnh viện.