Thử nghiệm hoạt tính diệt khuẩn của các kháng sinh đường uống trên các chủng Streptococcus pneumonia phân lập ở đường hô hấp

Thử nghiệm hoạt tính diệt khuẩn của các kháng sinh đường uống trên các chủng Streptococcus pneumonia phân lập ở đường hô hấp trên của các bệnh nhân người lớn tại khoa khám bệnh – Bệnh viện Bạch Mai, 2013
Tác giả: Nguyễn Thị Hiền Anh, Trần Huy Hoàng, Trần Thị Vân Phương, Lê Huy Hoàng, Nguyễn Hiệp Lê Yên, Đoàn Mai Phương, Nguyễn Hồng Nhung, Đặng Đức Anh
Tóm tắt:
Sự gia tăng các chủng Streptococcus pneumonia (S.pneumonia) kháng đa kháng sinh đã được ghi nhận trên toàn thế giới, đặc biệt là các quốc gia châu Á trong đó có Việt Nam. Nghiên cứu này nhằm xác định hoạt tính diệt khuẩn của 14 loại kháng sinh đường uống trên 100 chủng S.pneumoniae phân lập từ đường hô hấp của các bệnh nhân người lớn bằng phương pháp xác định nồng độ kháng sinh tối thiểu ức chế sự phát triển của vi khuẩn (MIC) trên phiến nhựa 96 giếng. Kết quả cho thấy hầu hết các chủng S.pneumoniae vẫn còn nhạy cảm với các kháng sinh nhóm penicillin với tỷ lệ cao (amoxicillin/clavulanic và amoxicilin là 97%), ngoại trừ penicillin G (88% kháng trung gian và kháng hoàn toàn 3%). 98% số chủng vẫn còn nhạy cảm levofloxacin, tuy nhiên 97% đã giảm nhạy cảm với ciprofloxacin (96% kháng trung gian và 1% kháng hoàn toàn). Mức độ kháng với các kháng sinh nhóm macrolide của S.pneumoniae đều trên 83%. Đặc biệt các chủng S.pneumoniae đã kháng lại với nhiều cephalosporin thế hệ III với mức độ kháng lần lượt là: cefixime (82%), cefdinir (49%), và cefpodoxime (31%), tuy nhiên 89% số chủng vi khuẩn vẫn còn nhạy cảm với cefditoren. Điều này cho thấy, cefditoren có thể được lựa chọn trong nhóm cephalosporin thế hệ III để điều trị cho các trường hợp viêm phổi do S.pneumoniae kháng đa kháng sinh