Biến đổi hình ảnh tổn thương trên cắt lớp vi tính lồng ngực ở bệnh nhân lao phổi trước và sau điều trị

Biến đổi hình ảnh tổn thương trên cắt lớp vi tính lồng ngực ở bệnh nhân lao phổi trước và sau điều trị
Changes in chest tomography findings of pulmonary tuberculosis with before and after treatment
Tác giả: Nguyễn Kiến Doanh, Trần Hồng, Đặng Văn Khoa, Nguyễn Huy Lực, Đỗ Quyết
Tóm tắt:
Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá biến đổi tổn thương trên cắt lớp vi tính lồng ngực giữa trước và sau 8 tháng điều trị ở bệnh nhân lao phổi mới. Đối tượng nghiên cứu gồm 83 bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) điều trị tại Bệnh viện 74 Trung ương bằng phác đồ 2SHRZ/6HE, chụp cắt lớp vi tính (CLVT) lồng ngực trước và sau 8 tháng điều trị. Kết quả cho thấy tổn thương trên CLVT trước điều trị là: nốt (94,6%), nốt trung tâm tiểu thùy (90,4%), đông đặc (88,0%), hang (88,0%), cây nảy chồi (65,1%), xơ (32,8%), vôi hóa (18,1%), kính mờ (9,6%), hạch trung thất/rốn phổi (9,6%). Các tổn thương giảm rõ rệt sau điều trị là kính mờ (0%), cây nảy chồi (0%), nốt trung tâm tiểu thùy (1,2%), hạch trung thất/rốn phổi (1,2%), nốt (12,0%), đông đặc (27,7%), hang (34,9%). Các tổn thương tăng rõ rệt sau điều trị là xơ (96,4%), vôi hóa (81,9%). Nghiên cứu này cho thấy các tổn thương kính mờ, cây nảy chồi, nốt, nốt trung tâm tiểu thùy, đông đặc, hang, hạch trung thất/rốn phổi thường thấy ở các bệnh nhân lao phổi trước điều trị. Khi các tổn thương này xóa hoàn toàn hoặc xóa nhiều sau liệu trình điều trị là biểu hiện của đáp ứng tốt với điều trị