ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KĨ THUẬT TREO CƠ TRÁN BẰNG DÂY SILICON THEO HÌNH TAM GIÁC ĐIỀU TRỊ SỤP MI

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KĨ THUẬT TREO CƠ TRÁN BẰNG DÂY SILICON THEO HÌNH TAM GIÁC ĐIỀU TRỊ SỤP MI
Phương Thị Lành1, Hoàng Cương 2, Nguyễn Ngân Hà1,3,
Mục tiêu: Đánh giá kết quả kĩ thuật treo cơ trán bằng dây silicon theo hình tam giác điều trị sụp mi vửa và nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Những bệnh nhân sụp mi có chỉ định treo cơ trán sử dụng dây silicon điều trị tại bệnh viện Mắt trung ương từ tháng 7/2021 đến tháng 9/2022. Bệnh nhân được phẫu thuật treo cơ trán bằng dây silicon theo hình tam giác và đánh giá kết quả phẫu thuật sau 2 tuần, 1 tháng, 3 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 18,2±16,2 tuổi. Trong số 38 mắt được phẫu thuật, đa số bệnh nhân có sụp mi mức độ nặng (76,3%) và không có trường hợp nào sụp mi mức độ nhẹ. Sau phẫu thuật 2 tuần, MRD1 tăng lên 3,67±0,48mm. Độ rộng khe mi trung bình tiếp tục tăng lên ở thời điểm sau phẫu thuật 1 tháng, và hầu như không thay đổi ở thời điểm 3 tháng. Kết luận: Treo cơ trán hình tam giác bằng silicon là phương pháp dễ thực hiện và đem lại hiệu quả cao cả về mặt chức năng lẫn thẩm mỹ trong phẫu thuật điều trị sụp mi có chức năng cơ nâng mi kém.

Sụp mi là tình trạng bờ mi trên ở vị trí thấp hơn bình thường, dẫn đến khe mi mắt hẹp theo chiều thẳng đứng khi mở mắt. Sụp mi nếu không được điều trị sẽ gây ảnh hưởng đến chức năng thị giác do che trục thị giác, nhược thị và ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Cho đến nay mặc dù có đến  gần  90  phương  pháp  phẫu  thuật  sụp  mi, nhưng chỉ có 2 kĩ thuật phổ biến và đem lại hiệu quả tốt nhất là cắt ngắn cân cơ nâng mi và treo cơ trán [1]. Trong đó, treo cơ trán thường được chỉ định cho những trường hợp sụp mi có chức năng  cơ  nâng  mi  kém.  Gần  đây,  một  kĩ  thuật được đánh giá cao đó là kĩ thuật treo hình tam giác đơn  với nhiều  ưu điểm: chỉ sử dụng một đường rạch trán nên tạo sẹo nhỏ hơn, an toàn, thời gian phẫu thuật ngắn và ít phù nề sau phẫu thuật  [2,3].  Tuy  nhiên,  tại  Việt  Nam  phương pháp này chưa được nhiều phẫu thuật viên biết đến và chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả của phương pháp này. Vì vậy chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu: “Đánh giá kết quả kĩ thuật treo cơ trán bằng dây silicon theo hình tam giác điều trị sụp mi”với mục tiêu đánh giá kết quả kĩ thuật treo cơ trán bằng dây silicon theo hình tam giác điều trị sụp mi vừa và nặng