Nghiên cứu một số chỉ số sinh học và mối tương quan giữa các chỉ số này ở phụ nữ mãn kinh Cần Thơ

Luận án Nghiên cứu một số chỉ số sinh học và mối tương quan giữa các chỉ số này ở phụ nữ mãn kinh Cần Thơ.Mãn kinh là một hiên tượng sinh lý xảy ra ở người phụ nữ 40-50 tuổi; đánh dấu sự chấm hết của giai đoạn sinh sản với biểu hiên ngừng kinh nguyệt, không phóng noãn, nồng độ các hormon sinh dục giảm thấp [31], [101], [122], [129].

Trên thế” giới, tại các quốc gia đã và đang phát triển, tỷ lệ người lớn tuổi ngày càng tăng cao. Tổ chức Y tế’ thế” giới (WHO) ước tính đến năm 2030 sẽ có khoảng 1,2 tỷ phụ nữ trên 50 tuổi (theo [36]). Tuổi thọ trung bình của phụ nữ cũng tăng lên, điều này cho thấy sẽ có nhiều phụ nữ phải trải qua phần đời sống mãn kinh trong khoảng thời gian từ 1/4 đến 1/3 cuộc đời mình [18]. Ngày 1/10 được thế’ giới chọn là Ngày Quốc tế’ Người cao tuổi và ngày 18/10 được chọn là Ngày Quốc tế” Người mãn kinh. Các sự kiện này chứng tỏ cả thế’ giới ngày càng quan tâm đến chất lượng cuộc sống người cao tuổi, nhất là với phụ nữ [36].

Trong lịch sử phát triển xã hội ở đất nước ta, từ lâu vai trò của người phụ nữ luôn được đề cao. Số phụ nữ trên 50 tuổi chiếm tỷ lệ khoảng 9% tổng dân số theo niên giám thống kê y tế’ hàng năm (theo [29]). Quãng đời sau thời kỳ sinh đẻ của người phụ nữ ngày càng được kéo dài nhờ những tiến bộ về kinh tế, văn hóa và xã hội. Chăm sóc sức khỏe sinh sản cho phụ nữ mãn kinh trở thành vấn đề quan tâm của toàn xã hội. Đó cũng là truyền thống, đạo lý từ bao đời nay của người Việt Nam chúng ta.

Từ 30 năm qua, rất nhiều tác giả trên thế’ giới đặc biệt là tại các nước Châu Âu và Bắc Mỹ đã tiến hành nghiên cứu nhiều khía cạnh sức khỏe ở thời kỳ mãn kinh như các chủ đề về tuổi mãn kinh, các thay đổi hình thái-chức năng của cơ thể, các bệnh lý liên quan, tình dục học và các vấn đề xã hội học và đặc biệt gần đây là những nghiên cứu về lợi ích, nguy cơ của liệu pháp hormon thay thế’ [104], [135], [151], [159], [168], [175]… Ở nước ta, sức khỏe sinh sản của phụ nữ tuổi mãn kinh mới bắt đầu thu hút được sự quan tâm của mọt số nhà khoa học [14], [15], [28], [53], [88]… từ khoảng 10 năm trở lại đây. Đạc biệt công trình của Phạm Thị Minh Đức và CS công bố năm 2004 [29] lần đầu tiên đã nghiên cứu mọt cách hệ thống về sức khỏe phụ nữ mãn kinh với quy mô toàn quốc (trên l vùng sinh thái đại diện). Kết quả của công trình này đã cho thấy các chỉ số hình thái-chức năng của phụ nữ mãn kinh có sự thay đổi rõ rệt theo xu hướng dẫn tới các nguy cơ bệnh lý so với phụ nữ ở đọ tuổi sinh sản. Chính những kết quả nghiên cứu mở đầu của nhóm tác giả này đã đạt ra cho chúng tôi mọt câu hỏi cần giải đáp đó là liệu có phải tất cả những thay đổi sinh học ở phụ nữ mãn kinh đều do sự giảm sút nồng đô ß-estradiol hay không? mối liên quan giữa nồng đô ß-estradiol với các chỉ số hình thái-chức nâng như thế’nào?.

Thành phố Cần Thơ là thành phố lớn vừa được công nhân là đô thị trực thuộc trung ương. Với vai trò là trung tâm chính trị, kinh tế, văn hóa của vùng đồng bằng sông Cửu Long, thành phố Cần Thơ trên đà phát triển rất cần các công trình nghiên cứu nói chung và các nghiên cứu về lĩnh vực sức khỏe nói riêng để họi nhâp với xu thế’ chung của cả nước và khu vực.

Xuất phát từ thực tế’ trên chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu một số chỉ số sinh học và mối tương quan giữa các chỉ số này ở phụ nữ mãn kinh Cần Thơ” nhằm giải quyết các mục tiêu sau:

1. Xác định tuổi mãn kinh của phụ nữ Cần Thơ.

2. Mô tả mọt số đặc điểm hình thái của phụ nữ mãn kinh Cần Thơ.

S. Mô tả một số đặc điểm chức năng của hệ thống nội tiết-sinh sản, tuần hoàn, chuyển hóa lipid, chuyển hóa glucid và chuyển hóa xương của phụ nữ mãn kinh Cần Thơ.

4. Mô tả mối liên quan giữa mọt số chỉ số hình thái-chức năng và giữa nồng đọ ß-estradiol huyết thanh với các chỉ số hình thái-chức năng ở phụ nữ mãn kinh Cần Thơ.