Khảo sát sự hài lòng của bà mẹ có con dưới 1 tuổi về dịch vụ tiêm chủng mở rộng tại các Trạm Y tế xã, thị trấn huyện Phú Vang, năm 2016

Đề tài nghiên cứu cơ cở Khảo sát sự hài lòng của bà mẹ có con dưới 1 tuổi về dịch vụ tiêm chủng mở rộng tại các Trạm Y tế xã, thị trấn huyện Phú Vang, năm 2016.Sau gần 30 năm triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng với hàng trăm triệu liều vắc xin đã được tiêm miễn phí cho trẻ em và phụ nữ để phòng các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm như Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B, Sởi, Bại liệt, Viêm não Nhật bản B, Tả, Thương hàn, Rubella và bệnh do vi khuẩn Hib. Việt Nam đã thanh toán bệnh bại liệt vào năm 2000; loại trừ uốn ván sơ sinh vào năm 2005; tỷ lệ tử mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở trẻ em như Bạch hầu, Ho gà, Sởi … đã giảm hàng chục đến hàng trăm lần so với trước khi triển khai chương trình [17],[21].

Tuy nhiên, trong những năm gần đây việc triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng đã gặp phải những khó khăn và thách thức mới như: hàng năm, chúng ta phải tiêm chủng cho gần 1,5 triệu trẻ em cũng như hàng triệu các trường hợp phụ nữ trong tuổi sinh đẻ, được triển khai đồng loạt khoảng trên 30 ngàn điểm tiêm chủng trên cả nước [8]; sự tồn tại song song hai hệ thống tiêm chủng miễn phí và tiêm chủng dịch vụ trên đất nước [10]; đặc biệt việc xảy ra những trường hợp tử vong đáng tiếc ở trẻ em có liên quan tiêm chủng cho dù đã có kết luận từ các cơ quan chức năng là do sự tắc trách của nhân viên y tế, do những phản ứng trùng hợp ngẫu nhiên, do sốc nhiễm trùng, do bệnh lý bẩm sinh, do Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh … cũng không thể làm thay đổi niềm tin của những hàng dài phụ huynh đứng xếp hàng để chờ đợi cho con mình được tiêm pentaxim tại các điểm tiêm chủng dịch vụ thay vì được tiêm miễn phí quinvaxem [1],[6], [7], [9], [12], [16].
Riêng đối với huyện Phú Vang, hàng năm chương trình tiêm chủng mở rộng phải đáp ứng cho khoảng 3.000 trẻ em dưới 1 tuổi thực hiện tiêm chủng với 8 loại vắc xin: Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B, Hib, Bại liệt và Sởi. Khoảng 4% – 5% trẻ không thực hiện tiêm chủng đầy đủ và khoảng 30% trẻ thực hiện không đúng lịch tiêm [20]. Có rất nhiều lý do để biện minh cho điều này, có thể là do trẻ không đủ điều kiện để tiêm, có thể do sự thiếu quan tâm của bố mẹ và cũng có thể là do các đơn vị thực hiện tiêm chủng chưa đáp ứng sự hài lòng của bệnh nhân. 
Để đánh giá khách quan về sự hài lòng của cộng đồng đối với chương trình tiêm chủng mở rộng ở các Trạm Y tế. Chúng tôi thực hiện đề tài: “Khảo sát sự hài lòng của bà mẹ có con dưới 1 tuổi về dịch vụ tiêm chủng mở rộng tại các Trạm Y tế xã, thị trấn huyện Phú Vang, năm 2016” với các mục tiêu:
1. Đánh giá sự hài lòng của bà mẹ có con dưới 1 tuổi về dịch vụ tiêm chủng mở rộng 
2. Tìm hiểu các yếu tố liên quan tác động đến mức độ hài lòng về dịch vụ tiêm chủng mở rộng.

MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ    1
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU    2
1.1. Sơ lược lịch sử triển khai chương tình tiêm chủng mở rộng tại Việt Nam     2
1.2. Tại sao lại đặt vấn đề an toàn tiêm chủng     2
1.3. Một số quy định về an toàn tiêm chủng     2
1.4. Các công trình khảo sát về sự hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng    5
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU    7
2.1. Đối tượng và cỡ mẫu    7
2.2. Phương pháp nghiên cứu    7
2.3. Nội dung nghiên cứu    8
2.4. Phương tiện và công cụ thu thập thông tin    8
2.5. Kỹ thuật thu thập số liệu    8
2.6. Xử lý số liệu    10
2.7. Đạo đức trong nghiên cứu    10
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU    11
3.1. Một sô đặc điểm của mẫu nghiên cứu    11
3.2. Khảo sát sự hài lòng của các bà mẹ có con dưới 1 tuổi về dịch vụ TCMR    12
3.3. Mối liên quan giữa sự hài lòng của bà mẹ với một số yếu tố    16
Chương 4. BÀN LUẬN    19
4.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu    19
4.2. Tỷ lệ hài lòng về dịch vụ tiêm chủng mở rộng    19
4.3. Một số yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng của bà mẹ về dịch vụ tiêm chủng    21
KẾT LUẬN    24
KIẾN NGHỊ ………………………………………………………………………25
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC