Đánh giá kết quả cấp cứu bệnh nhân nặng tại khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Trà Vinh

Đề tài nghiên cứu cấp cơ sở Đánh giá kết quả cấp cứu bệnh nhân nặng tại khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Trà Vinh.Cấp cứu là hoạt động không thể thiếu trong y khoa nhằm can thiệp nhanh, kịp thời để cứu sống bệnh nhân, hồi phục chức năng sống, hoặc làm giảm bớt đau đớn quá mức. Mục đích của cấp cứu là làm ổn định và thoát ra khỏi tình trạng bệnh đe dọa tính mạng hay thương tích có nguy cơ để lại di chứng lâu dài.[4],[7],[28]
Tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải thành lập khoa hay phòng Cấp cứu để đáp ứng yêu cầu cấp cứu người bệnh với nhiều chức năng nhiệm vụ, trong đó nhiệm vụ ưu tiên hàng đầu là tiếp nhận và điều trị mọi trường hợp người bệnh cấp cứu được chuyển đến[4]. 
    Tất cả các bệnh viện trên thế giới, kể cả ở Việt Nam đều sử dụng rất nhiều chỉ số để đo lường chất lượng hoạt động của bệnh viện hay của một khoa như tổng số bệnh nhân đến khám, công suất sử dụng giường bệnh, ngày điểu trị trung bình, tỉ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện, tỉ lệ tử vong, sự cố y khoa nghiêm trọng ….[5],[ 23]

    Đối với khoa Cấp cứu ngoài sử dụng các tiêu chí chung vừa nêu trên, các tác giả nước ngoài còn khảo sát năng lực cấp cứu bệnh nhân bị đau thắt ngực, đột quị, hen[18],[25], [28]. Ở Việt Nam các nghiên cứu tập trung vào việc khảo sát thực trạng và mô hình bệnh tật khoa Cấp cứu, cấp cứu ngoại viện (115), đánh giá các trường hợp cấp cứu ngưng hô hấp tuần hoàn, nghiên cứu kết quả cấp cứu ở bệnh nhân Nhi, chưa có đề tài nào đánh giá hiệu quả cấp cứu bệnh nhân nặng ở người lớn[9],[ [12],[15],[17].
     Trà Vinh là một tỉnh thuộc đồng bằng sông Cửu Long dân số khoảng 1 triệu người.  Trong đó người Khmer chiếm một phần ba[12]. Bệnh viện Đa Khoa Trà Vinh là bệnh viện trung tâm của tỉnh, số giường kế hoạch 500 thực kê 620, năm 2016 số bệnh nhân nội trú 41.318, số bệnh nhân nội trú trung bình mỗi ngày 511, tỉ lệ tử vong năm 2016 là 0,23;  Khoa Cấp cứu Bệnh viên Đa khoa Trà Vinh hàng ngày tiếp nhận 113 bệnh nhân, tỉ lệ tử vong 2,57, con số thực tế có thể cao hơn do số bệnh nhân năng xin về, hay chuyển tuyến không được đưa vào tính toán. Để đánh giá năng lực thực sự của khoa trong việc cấp cứu bệnh nhân nặng, từ đó đưa ra các kiến nghị thích hợp nhằm nâng cao chất lượng cấp cứu người bệnh, nhóm nghiên cứu chúng tôi thực hiện đề tài “Đánh giá kết quả cấp cứu bệnh nhân nặng tại khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Trà Vinh”
 
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1.    Xác định đặc điểm bệnh nhân nặng tại khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Trà Vinh năm 2017
2.    Đánh giá kết quả cấp cứu bệnh nhân nặng tại khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Trà Vinh năm 2017
3.    Xác định các yếu tố liên quan đến kết quả cấp cứu bệnh nhân nặng.